做过会阴切开手术护理指南

　　做过会阴切开手术护理指南
　　1　术后新妈妈伤口变化观察
　　分娩时做过会阴切开术的新妈妈，必须经历产后较长时间的伤口愈合。在学会自我处理会阴切口时，最好先对会阴愈合过程中可能出现的情况作个深入了解。
　　伤口血肿。

一般在缝合后的1——2小时伤口部位就会出现严重疼痛，而且越来越重，新妈妈还可有肛门坠胀感。这可能是因为医生在缝合时止血不够。遇到这种情况，您应及时反馈给医护人员，及时进行检查 。通常只要及时拆开缝线，清除血肿，缝扎住出血点，重新缝合伤口，则疼痛会很快消失，并且绝大多数可以正常愈合。
　　伤口感染。产后2——3天，伤口处局部发炎，表现出红、肿、热、痛等炎症，还可摸到硬结，挤压时有脓性分泌物。此时新妈妈应服用合适的抗生素，并拆除缝线，以便脓液流出。医生也可能同时给您进行理 疗，或嘱咐您用1∶5000高锰酸钾温水溶液坐浴。经过这种处理后，会阴将在1——2周后好转或愈合。
　　伤口拆线后裂开。有些产妇在拆线后发生会阴伤口裂开，此时如已出院，应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜，裂开时间短，医生会在消毒后立即进行第二次缝合，5天后能拆线，大多可以再次长好； 如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，通常需使用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，待其局部形成疤痕后愈合。

　　2　会阴伤口自我呵护法
　　会阴位于尿道口、阴道口、肛门交汇这一特殊部位，很容易被尿便污染，加之又有产后的恶露通过，非常易于发生感染，使伤口不易愈合。因此，在医院时医生也会一再叮嘱，回家后要在护理上多加注意。 新妈妈要如何呵护好敏感的会阴部位呢？其实生活中的方方面面都会影响到会阴部位的康复。下面是一些日常的护理事项，新妈妈不妨一条一条照着来做。
　　护理法一：保持会阴部清洁
　　不论是自然撕裂，还是切开的伤口，会阴部分一般会在第3——5天后愈合。

此前每天要用温开水冲洗2次；每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴，大便后应该由前向后擦净，并再次冲洗；注意勤换卫生护垫 ，避免湿透，浸湿伤口。
　　护理法二：防止会阴切口裂开
　　不宜在拆线当日出院；拆线后头2——3天，避免做下蹲、用力动作，避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开；解便时宜先收敛会阴部和臀部，然后坐在马桶上；发生便秘时，可用开塞露或液体石蜡润滑；坐立 时身体重心偏向右侧。
　　护理法三：避免伤口发生血肿
　　注意会阴切口的情况，术后1——2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理；产后最初3——4天，伤口愈合得不够稳固，产妇宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，同时防止恶 露中的子宫内膜碎片流入伤口。
　　护理法四：避免会阴切口感染
　　当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗菌素，拆除缝线，以利脓液流出；对肿胀部位可采用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10——15分钟，或用清热 、解毒、散结中药煎液清洗伤口；使用台灯进行局部理疗，也可促进伤口愈合。

　　护理法五：小心护理水肿伤口
　　会阴伤口出现水肿时，往往会带来持续的疼痛。新妈妈可用95％的酒精纱布或50％硫酸镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次；卧位时，尽量将臀部抬高一些，利于体液回流。